202*年2月*日下午

北醫(yī)三院骨科門診三診室內(nèi)

劉忠軍教授面前

是一位40多歲的中年女子

雖然脖子上的頸托

使她高昂的頭轉(zhuǎn)動不便

但笑意從口罩上的雙眼溢出

她站起來原地踏步

同時，曲伸著雙臂

“沒問題！劉主任，之前的癥狀都沒有了……”

她叫馬瑩（化名），這是她術(shù)后一周的復(fù)診，劉忠軍教授就是她的手術(shù)醫(yī)生。

上次到骨科門診時，馬瑩是因為雙臂和手麻木，兩條腿經(jīng)常沉得邁不動步，膝蓋以下也時常感覺發(fā)涼，不定什么時候就會頭暈得受不了……

心里沒底的她掛號找到了劉忠軍教授。

被診斷為脊髓型頸椎病，建議手術(shù)治療后，1月*0日，馬瑩住進了骨科病房。她要進行的是椎體置換手術(shù)。

椎體置換應(yīng)用于頸椎病、頸椎腫瘤等多種需要切除椎體進行治療的患者。目前國內(nèi)外頸椎椎體切除的修復(fù)技術(shù)通常采用上述鈦網(wǎng)＋鈦板／螺釘?shù)姆椒?。即切除椎體后的修復(fù)方法是用一種圓柱狀鈦網(wǎng)結(jié)構(gòu)放置在切除椎體之后的骨缺損區(qū)，再將一塊鈦板放在鈦網(wǎng)前方，鈦板的上、下端用螺釘固定在相鄰椎體上。因兩種裝置需要組合，使固定強度有所減弱，鈦板突出頸椎表面，凸起部分也易對食道造成擠壓。

自穩(wěn)型*D打印人工椎體植入椎體切除的缺損區(qū)后，可直接用螺釘進行上、下端固定，植入物與頸椎表面平齊，避免了對食道的擠壓。這就是專業(yè)上所說的＂零切跡＂。

202*年2月1日一早，馬瑩被推進手術(shù)室。

劉忠軍教授主刀，經(jīng)頸前路，切除了她的第*-6節(jié)、第6-*節(jié)頸椎間椎間盤，將脫出的髓核摘除，使硬脊膜囊充分減壓。

隨后，全切第6節(jié)椎體，將一枚自穩(wěn)型*D打印的鈦合金微孔結(jié)構(gòu)的人工椎體，穩(wěn)穩(wěn)地植入其中。上下端固定，透視顯示人工椎體位置滿意。手術(shù)順利完成。

圖 | 手術(shù)中植入的自穩(wěn)型*D打印人工椎體

馬瑩的手術(shù)是＂一體化零切跡＂椎體置換，手術(shù)步驟減少、時間縮短、固定可靠性也大大增強，有效避免了術(shù)后因食道受擠壓而可能導(dǎo)致的吞咽困難。

術(shù)后，患者癥狀全部消失。

第二天，馬瑩向前來查房的劉忠軍展示著自己的狀態(tài)，她已經(jīng)可以出院了。

圖 | 術(shù)后，劉忠軍教授查房

一周后，術(shù)后復(fù)查，她再次走進北醫(yī)三院骨科診室。

“一體化零切跡”的椎體置換術(shù)，作為行業(yè)領(lǐng)先的首創(chuàng)技術(shù)，必將使更多患者獲益。

更值得關(guān)注與欣慰的是，患者馬瑩手術(shù)植入的自穩(wěn)型*D打印鈦合金微孔結(jié)抅人工椎體具有其特殊性，它的特殊性在于純國產(chǎn)化。即：我國自主研發(fā)的*D打印設(shè)備和國產(chǎn)的鈦合金粉末。

北醫(yī)三期長期致力于臨床科研創(chuàng)新，注重產(chǎn)學(xué)研一體，加強院企合作。

202*年2月1日，隨著這枚自穩(wěn)型*D打印鈦合金微孔結(jié)構(gòu)的人工椎體植入，標(biāo)志著在*D打印技術(shù)骨科應(yīng)用領(lǐng)域，中國不僅具有相關(guān)創(chuàng)新產(chǎn)品自主設(shè)計、研發(fā)的能力，且擁有以國產(chǎn)設(shè)備和材料進行生產(chǎn)的能力，實現(xiàn)了從原始設(shè)計到產(chǎn)品研發(fā)制造的全過程創(chuàng)新。

文 | 宣傳中心 仰東萍

圖 | 骨科、宣傳中心

編輯 | 宣傳中心 張軒燁

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